osteroarthritida-1

Ο αρθρικός χόνδρος είναι ένα πολύ εξειδικευμένο είδος συνδετικού ιστού. Αποτελεί ένα λεπτό, λείο, μαλακό και ελαστικό υμένα, ο οποίος καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες των οστών (τμήμα των οστών που συμμετέχουν στο σχηματισμό μιας άρθρωσης). Ο αρθρικός χόνδρος αποτελείται από νερό, κολλαγόνο, πρωτεογλυκάνες, πρωτεϊνες και χονδροκύτταρα. Η μοναδική του σύσταση, του εξασφαλίζει ιδιαίτερες μηχανικές ιδιότητες: μπορεί να συμπιέζεται, απορροφώντας μεγάλα φορτιά και έντονους κραδασμούς κατά τις κινήσεις της άρθρωσης, και στη συνέχεια να επιστρέφει στο αρχικό του πάχος.

Με τον τρόπο αυτό, οι κινήσεις της άρθρωσης γίνανται ομαλά, εύκολα και ανώδυνα.

Το ιδιαίτερο χαρακτηριστιικό του αρθρικού χόνδρου είναι η πτωχή του αιμάτωση. Ο αρθρικός χόνδρος είναι ανάγγειος – δεν φέρει καθόλου αγγεία (αρτηρίες, φλέβες).

Τρέφεται από:

  1. το αρθρικό υγρό (υγρό που κυκλοφορεί εντός της άρθωσης και ελαττώνει τις τριβές μεταξύ των αρθρικών επιφανειών).
  2. το υποχόνδριο οστούν (τμήμα οστού που καλύπτεται από αρθρικό χόνδρο).

Εξαιτίας της ανάγγειας κατασκευής του, ο αρθρικός χόνδρος έχει ελάχιστη έως μηδαμινή αναγεννητική ικανότητα.

Αυτό σημαίνει, ότι μια χόνδρινη βλάβη δύσκολα αυτοϊάται.

Ο αρθρικός χόνδρος έχει περιορισμένη δυνατότητα αυτόματης ανακατασκευής. Σε αντίθεση δηλαδή με άλλες παθήσεις (πχ κάταγμα, διάστρεμμα, θλάση), η χόνδρινη βλάβη δεν αποκαθίσταται με την πάροδο του χρόνου. Αντίθετα, αν δεν υπάρξει έγκυρη και σωστή ιατρική παρέμβαση, η βλάβη συνεχώς επιδεινώνεται.

Επομένως, κάθε χόνδρινη βλάβη αποτελεί μια ιδιαίτερα σοβαρή πάθηση, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα, προτού αρχίσει να επιδεινώνεται και εξελιχθεί σε γενικευμένη αρθρίτιδα.

Βλάβες του αρθρικού χόνδρου παρατηρούνται στις εξής περιπώσεις:

  • Τραυματισμός – στροφική κάκωση της άρθρωσης (άμεση πλήξη του αρθρικού χόνδρου)
  • Ενδοαρθρικό κάταγμα (η γραμμή του κατάγματος περιλαμβάνει και τον αρθρικό χόνδρο)
  • Οστεοαρθρίτιδα (εκφύλιση και καταστροφή του αρθρικού χόνδρου προίόντος του χρόνου)
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα (εκφύλιση και καταστροφή του αρθρικού χόνδρου ανοσολογικής αιτιολογίας)
  • Σηπτική αρθρίτιδα (καταστροφή του σρθρικού χόνδρου λόγω μικροβιακής φλεγμονής)
  • Οστεονέκρωση (αυτόματη και εστιακή βλάβη του αρθρικού χόνδρου, συχνά άγνωστης αιτιολογίας)

 

images

Αρθροσκοπική εικόνα χόνδρινης βλάβης γόνατος σε νεαρό ασθενή.

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος - περίπτωση ασθενούς 1

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος: Η εκτεταμένη καταστροφή του αρθρικού χόνδρου συνεπάγεται την εγκατάσταση αρθρίτιδας.

 

Ανάστροφος ολική αρθροπλαστική ώμου - Περίπτωση ασθενούς 1α

Ρευματοειδής αρθρίτιδα ώμου: Το ανοσοποιητικό σύστημα της ασθενούς επιτίθεται στην ίδια την ασθενή! Ανάμεσα στα όργανα-στόχους είναι και ο αρθρικός χόνδρος, με αποτέλεσμα τη δημιουργία αρθρίτιδας.

Για επείγοντα περιστατικά       213 0331715 / 697 2023834